【当院の糖尿病再生医療の実例紹介⑥】 幹細胞治療でFGM平均グルコース200mg/dL→159mg/dLに改善

生活習慣指導とエクソソーム治療の効果で体質改善、睡眠の質も向上

今回は、軽度糖尿病患者が再生医療によって回復の傾向を見せた臨床例を紹介します。

患者様情報

名前：I.T様
性別：男性
年齢：50代
身長：170cm
体重：62kg
BMI：約21.4kg/㎡
飲酒：有
喫煙：無
家族歴：不明

I.T様に対する麻沼院長の丁寧な初回カウンセリング

来院の経緯/背景

YouTubeで公開している糖尿病モニター動画にて当院を知っていただき、広島県在住のI.T様の妹様からご連絡をいただきました。

当時I.T様が糖尿病の治療を何も受けられていない状態を心配された妹様がご連絡をいただいたきっかけだったそうです。

※妹様がご覧になられたYouTubeの動画がこちら
＜第1期モニター募集終了＞【糖尿病再生医療】恐ろしい合併症を防ぐ最先端の幹細胞治療 – 「ASATAKU道場」モニター募集

糖尿病再生医療の治療開始後からの経過

40歳ごろに2型糖尿病を発症した患者様です。経口血糖降下薬（注1）の使用はなく、HbA1cは6.8～7.9%で推移。既往歴に関しては特記事項はありませんでした。

2023年4月4日に当院を受診され、脂肪採取を実施。また、同日に採血も行いましたが、インスリン分泌能は保たれており、合併症の症状も認められませんでした。

問診を行ったところ、飲酒量・機会が多く、リブレ（注2）での検査でも散発的に高血糖が認められました。
（参照：血糖値変動を見える化し糖尿病の日常の自己管理をサポートする「リブレ」）

また、主食がカップ麺やうどんなど血糖上昇しやすい食事であり、間食（ポテトチップスなど）が多かったため、食事指導を行いました。加えて、飲酒量を減らすように指導しました。

そして、2回目の診察では、自己脂肪由来幹細胞（注3）（以下、幹細胞と表記）2億セル、培養上清（注4）20mlの持続静脈注射（以下、注射と表記）を実施。I.T様からは、寝付きの良さや、スッキリした感じがあったと感想をいただきました。さらに、3回目の診察では、幹細胞1億セル、培養上清の注射を、4回目の診察では幹細胞1億セル、培養上清の注射を行いました。

幹細胞を合計4億セル投与した後、同年9月8日の採血では、HbA1cが6.5%（−0.6%）、空腹時血糖が134mg/dL、GAが16.8%（−1.5%）、FGM（注5）平均グルコース値が159mg/dL（−41mg/dL）、推定HbA1c（注6）が7.1%（−0.8%）、TIR（注7）が74%（+29%）と、数値に改善が見られました。

（注1）経口血糖降下薬：2型糖尿病において血糖値を正常化させる目的で処方される内服薬の総称。
（注2）リブレ：血中のグルコース値を測定する装置。正式名称は「FreeStyleリブレ」
（注3）自己脂肪由来幹細胞：人間の脂肪の中にあり、間葉系幹細胞に属する幹細胞。 多分化能、自己複製能、免疫調整の機能があり、脂肪や血管などを作る。
（注4）培養上清：幹細胞を培養増殖するために利用した溶液の上澄み。
（注5）FGM：フラッシュグルコースモニタリング（FGM）の略。リブレを使用して、連続的に血糖値をモニタリングする方法。
（注6）HbA1c：赤血球内のヘモグロビンと血糖とが結びついた「糖化ヘモグロビン」が、血液中にどの程度存在しているのかの割合を示す指標。過去1～2ヶ月の数値が反映される。
（注7）TIR：FGMにおける血糖変動の範囲を70mg/dl〜180mg/dlに設定したときに、この範囲で血糖が推移している時間の割合。

I.T様には肥満状態もなく、インスリン抵抗性（注8）は著明ではないものの、経過観察中に運動量を増やしたとI.T様から報告があり、改善に寄与していることが考えられました。また、再生医療についての影響は、肥満状態ではないももの体重低下もしておらずカロリー制限や糖質制限による血糖改善効果ではなく、非肥満状態のインスリン抵抗性の改善も考えられました。

（注8）インスリン抵抗性：膵臓からインスリンが血中に分泌されているにもかかわらず、標的臓器のインスリンに対する感受性が低下し、その作用が鈍くなっている状態。インスリンの効き具合。

効果

I.T様の体感として、これまでは睡眠が浅く寝つきが悪かったが、治療開始後からは夜ぐっすり眠れるようになり朝の調子もとても良くなったと実感していただいております。

数値の変化

主な数値の変化

• HbA1c：7.1%→6.5%（−0.6%）
• FGM平均グルコース：200mg/dL→159mg/dL（−41mg/dL）
• 推定HbA1c：7.9%→7.1%（−0.8%）
• TIR：45%→74%（＋29%）

その他の数値の変化

I.T様への今後のアドバイス

今回、幹細胞や培養上清による改善もあったと思いますが、運動量の増加も改善の一因であったと思います。

また飲酒量が多く、散発的な高血糖も認められているため、今後も節酒を心がけていただくと数値の改善が見込まれると思います。現在、内服は必要ないと思いますが、今後増悪時に適切なタイミングで経口血糖降下薬を使用するようにしましょう。

まとめ

今回は、糖尿病患者様の中でも比較的軽度の患者様の臨床例をご紹介しました。

軽度な糖尿病ということで治療方法が頭打ちになっており、日々の生活習慣の改善を心がけているものの数値改善がみられていない患者様でも、本記事でご紹介したような再生医療や生活習慣の改善による治療を複合的に取り入れることで改善されていく傾向もございます。

数値改善が見られることでより生活習慣を正す努力や、見直す良いきっかけになる患者様も多くいらっしゃいます。また人によって副次的な効果（毛量が増える、睡眠の質の向上など）を実感されることもございます。

今回ご紹介した患者様は皆様比較的若年で発症されており、このように治療方法が頭打ちになっていた状態のまま年齢を重ねると重症化してしまう可能性があったところでのターニングポイントとなった可能性のある臨床例となっております。

今回の例はあくまでも一例であり、治療効果には個人差があることを認識の上、糖尿病へのアプローチの一つとして、再生医療をご検討いただけますと幸いです。

関連動画

当院の糖尿病再生医療臨床例part.1

当院の糖尿病再生医療臨床例part.2

「重度肥満症患者に対する糖尿病再生医療」

幹細胞治療と培養上清エクソソームを併用
～当院の糖尿病再生医療～

当院では、薬剤をはじめとする対処療法に頼らず再生医療の力で糖尿病の根治を目指すことを目標に掲げ、他院に先駆けて本格的に糖尿病再生医療に取り組んでいます。

幹細胞治療と当院オリジナルの乳歯歯髄由来幹細胞培養上清エクソソームとの併用で糖尿病治療において最高の治療パフォーマンスを追求しています。当院では、日本人の生え変わりの乳歯から歯髄幹細胞を培養し、ヒト・異種動物由来成分を一切含まない最先端の完全無血清培地（AOF培地）のみを使用したオリジナルの培養上清エクソソームを製造し患者様に提供しています。

数百種種類の良質なサイトカインやエクソソームを豊富に含む当院オリジナル「ARC培養上清エクソソーム」の幹細胞治療との併用により、体内に投与されたご自身の幹細胞を最大限に活性化し分化能を高める効果が期待できます。

また、多くの糖尿病患者様に向き合う中で、ほぼ全員が、末梢血管障害によりEDを併発している事実に直面したため、日本で初めて陰茎海綿体への幹細胞の局所注射治療の提供に踏み切りました。

糖尿病とEDの根治を同時に目指すこの治療は、多くの悩める男性患者様から支持され、着実に成果を挙げています。

なお、当院の糖尿病再生医療は、他院と異なり年齢の上限はありませんので、多数の80代以上の高齢患者様も安全に治療を受けられています。高齢の患者様もご安心下さい。

【参考記事】
多様な糖尿病患者様の当院における再生医療の実例

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